Punca Sakit Lepas Urut – Panduan Lengkap Memahami Reaksi Badan Anda

Pernahkah anda mengalami pengalaman di mana selepas sesi urutan yang sepatutnya melegakan, badan anda terasa panas seperti mahu demam, timbul rasa gatal-gatal, atau denyutan aneh pada bahagian yang diurut? Jangan terus panik. Reaksi ini sebenarnya agak lazim, terutamanya jika ia disusuli dengan rasa badan yang lebih segar dan ringan keesokan harinya. Ia sering menandakan bahawa badan sedang melalui proses pemulihan dan penyesuaian.

Namun, terdapat juga senario yang berbeza. Sesetengah individu mungkin mengalami demam, ketegangan urat yang berpanjangan, dan rasa tidak selesa yang berlarutan sehingga beberapa hari. Kebiasaannya, simptom ini tidak muncul serta-merta semasa sesi urutan, tetapi beberapa jam atau pada keesokan paginya. Fenomena ini dikenali sebagai Delayed Onset Muscle Soreness (DOMS) versi urutan, di mana tisu lembut badan memberikan reaksi terhadap manipulasi dan tekanan yang diterima.

Untuk memahami mengapa badan anda bertindak balas sedemikian, mari kita terokai punca-puncanya secara terperinci, disokong oleh penjelasan saintifik dan pandangan pakar terapi.

1. Badan “Terkejut” Kerana Baru Pertama Kali Diurut

Bagi individu yang tidak pernah atau sudah lama tidak menerima urutan, badan mungkin akan mengalami sedikit “kejutan fisiologi”. Otot dan tisu penghubung yang selama ini berada dalam keadaan statik atau tegang tiba-tiba dimanipulasi. Proses ini secara mendadak meningkatkan aliran darah ke kawasan tersebut.

Kajian dan Penjelasan Saintifik: Menurut kajian yang diterbitkan dalam Journal of Athletic Training, urutan tisu dalam (deep tissue massage) boleh menyebabkan keradangan mikro pada gentian otot, sama seperti yang berlaku selepas senaman intensif. Sistem imun badan bertindak balas terhadap “kecederaan mikro” ini dengan menghantar sel-sel pembaikan ke kawasan tersebut, mencetuskan proses keradangan sementara. Inilah yang menyebabkan rasa sakit, sedikit bengkak, atau panas. Peningkatan peredaran darah juga membantu menyingkirkan sisa metabolik (sering disalah anggap sebagai “toksin”) seperti asid laktik dari otot, yang mana proses penyingkiran ini sendiri boleh menyebabkan rasa tidak selesa buat sementara waktu.

2. Makan Makanan Berat Sebelum Sesi Urutan

Mengambil hidangan yang berat sejurus sebelum urutan boleh mengganggu keselesaan anda. Apabila anda makan, badan akan mengalihkan sebahagian besar aliran darah ke sistem pencernaan untuk memproses makanan.

Kajian dan Penjelasan Saintifik: Pakar fisiologi menjelaskan bahawa urutan bertujuan untuk menggalakkan peredaran darah ke otot dan tisu periferal. Jika badan sedang sibuk mencerna makanan, berlaku “persaingan” aliran darah antara sistem pencernaan dan sistem otot. Keadaan ini boleh menyebabkan anda merasa kembung, mual, atau tidak selesa apabila tekanan diberikan pada bahagian abdomen. Adalah disyorkan untuk menunggu sekurang-kurangnya 90 minit selepas makan berat sebelum memulakan sesi urutan untuk membolehkan proses pencernaan awal selesai.

3. Badan Berada dalam Keadaan Terlalu Letih (Lesu)

Ramai yang beranggapan urutan adalah penyelesaian terbaik ketika badan terlalu letih. Walaupun benar ia boleh melegakan, jika anda berada dalam keadaan lesu yang melampau atau keletihan adrenal, urutan yang intensif boleh memburukkan lagi keadaan.

Kajian dan Penjelasan Saintifik: Urutan bukanlah satu proses yang pasif sepenuhnya untuk badan. Ia merangsang sistem saraf, peredaran darah, dan sistem limfatik. Badan anda memerlukan tenaga untuk bertindak balas terhadap rangsangan ini dan memulakan proses pemulihan. Jika “tenaga simpanan” anda sudah terlalu rendah, rangsangan daripada urutan boleh menjadi beban tambahan, menyebabkan anda merasa lebih letih atau pening selepas itu. Dalam kes ini, urutan yang lebih lembut seperti urutan Sweden atau urutan aromaterapi mungkin lebih sesuai berbanding urutan tisu dalam.

4. Dehidrasi atau Kurang Minum Air

Penghidratan memainkan peranan yang amat kritikal dalam fungsi otot dan proses pemulihan. Otot yang sihat dan anjal terdiri daripada kira-kira 75% air.

Kajian dan Penjelasan Saintifik: Kajian dalam Journal of the American College of Nutrition menunjukkan bahawa dehidrasi boleh meningkatkan ketegangan otot dan mengurangkan keanjalannya, menjadikannya lebih terdedah kepada kesakitan semasa manipulasi. Urutan membantu membebaskan sisa metabolik dari tisu otot ke dalam aliran darah untuk disingkirkan oleh buah pinggang. Tanpa air yang mencukupi, proses penyingkiran ini menjadi kurang efisien, menyebabkan sisa tersebut berkumpul dan menyumbang kepada rasa sakit dan keletihan selepas urutan. Minum air secukupnya sebelum dan selepas sesi urutan adalah langkah penting untuk membantu proses “pembersihan” ini dan menghidratkan semula tisu yang telah diurut.

5. Mengurut Kawasan yang Tidak Bermasalah Secara Berlebihan

Fokus urutan sepatutnya pada kawasan yang mengalami ketegangan atau kesakitan. Memberikan tekanan yang kuat dan terperinci pada otot yang sihat dan tidak bermasalah boleh menyebabkan kerengsaan yang tidak perlu.

Kajian dan Penjelasan Saintifik: Pakar terapi fizikal menegaskan prinsip “keperluan terapeutik”. Tisu yang sihat tidak memerlukan manipulasi yang agresif. Tekanan yang berlebihan pada kawasan ini boleh menyebabkan lebam, kerosakan pada kapilari darah halus, dan mencetuskan tindak balas keradangan yang tidak perlu. Ia seperti “memperbaiki sesuatu yang tidak rosak”, yang akhirnya membawa lebih banyak mudarat daripada kebaikan. Cukup sekadar sapuan ringan atau usapan untuk menggalakkan peredaran darah secara umum di kawasan tersebut.

6. Urutan Tisu Dalam (Deep Massage) yang Terlalu Ekstrem

Urutan tisu dalam adalah teknik yang sangat berkesan untuk melepaskan simpulan otot (adhesion) yang kronik. Namun, ia mesti dilakukan secara berperingkat.

Kajian dan Penjelasan Saintifik: Menurut American Massage Therapy Association (AMTA), urutan tisu dalam yang berkesan melibatkan kerja secara berlapis. Terapis sepatutnya memanaskan lapisan otot superfisial terlebih dahulu sebelum perlahan-lahan memberikan tekanan yang lebih dalam. Jika terapis terus menekan secara agresif ke lapisan otot paling dalam tanpa persediaan, ia boleh menyebabkan otot menjadi kejang sebagai mekanisme pertahanan. Ini bukan sahaja sangat menyakitkan tetapi juga boleh menyebabkan kerosakan tisu dan lebam yang teruk. Sesi urutan tisu dalam yang kompleks selalunya memerlukan beberapa sesi untuk diselesaikan dengan selamat.

7. Tempoh Urutan yang Terlalu Lama pada Satu Bahagian

Setiap bahagian badan mempunyai had toleransi terhadap tekanan dan manipulasi. Mengurut satu kawasan untuk tempoh yang terlalu lama boleh menyebabkan kesan negatif.

Kajian dan Penjelasan Saintifik: Terdapat konsep yang dipanggil overstimulation atau rangsangan berlebihan. Mengurut satu kawasan, contohnya bahu, selama lebih daripada 15-20 minit secara berterusan boleh menyebabkan keradangan yang meluas, kerengsaan pada saraf, dan kerosakan pada tisu lembut. Badan akan mula menganggap manipulasi tersebut sebagai satu serangan dan bukannya rawatan, lalu mencetuskan tindak balas pertahanan yang menyebabkan kesakitan dan ketegangan yang lebih teruk selepas itu.

8. Kehadiran Penyakit Tertentu (Kontraindikasi Perubatan)

Urutan adalah kontraindikasi atau memerlukan pengubahsuaian khas untuk individu dengan keadaan perubatan tertentu.

Kajian dan Penjelasan Saintifik:

• Penyakit Buah Pinggang & Jantung: Pesakit dengan masalah ini sering mengalami masalah pengurusan cecair dalam badan. Urutan yang merangsang peredaran darah secara mendadak boleh membebankan lagi jantung dan buah pinggang yang sudah sedia lemah.
• Diabetes: Pesakit diabetes mungkin mengalami neuropati periferal (kerosakan saraf) yang menyebabkan mereka tidak dapat merasakan tekanan dengan betul, meningkatkan risiko kecederaan.
• Barah (Kanser): Urutan pada pesakit kanser (dikenali sebagai oncology massage) memerlukan latihan khas. Terdapat kebimbangan teori bahawa urutan tisu dalam boleh mengganggu tumor atau menyebarkan sel kanser melalui sistem limfatik, walaupun bukti kukuh masih diperdebatkan. Perundingan dengan onkologi adalah wajib.
• Kecederaan Tulang: Mengurut secara langsung pada kawasan tulang yang retak, patah, atau lemah akibat osteoporosis adalah sangat berbahaya dan boleh menyebabkan kecederaan yang lebih serius.

9. Masalah Tekanan Darah Tinggi (Hipertensi)

Walaupun urutan yang menenangkan boleh membantu menurunkan tekanan darah, urutan yang menyakitkan atau terlalu merangsang boleh memberikan kesan sebaliknya.

Kajian dan Penjelasan Saintifik: Kajian dalam Journal of Alternative and Complementary Medicine mendapati bahawa urutan yang lembut dan perlahan dapat menurunkan tekanan darah sistolik dan diastolik. Walau bagaimanapun, kesakitan yang melampau semasa urutan boleh mencetuskan tindak balas “lawan atau lari” (fight-or-flight), menyebabkan rembesan hormon stres seperti kortisol dan adrenalin. Hormon ini akan menaikkan degupan jantung dan tekanan darah secara mendadak, yang sangat berisiko bagi individu yang mempunyai salur darah yang lemah atau sejarah hipertensi yang tidak terkawal.

10. Keadaan Gout dan Bengkak (Edema)

Mengurut secara langsung pada sendi yang mengalami serangan gout akut atau kawasan badan yang bengkak adalah dilarang sama sekali.

Kajian dan Penjelasan Saintifik: Gout adalah sejenis artritis keradangan yang disebabkan oleh penghabluran asid urik pada sendi. Tekanan fizikal pada sendi ini akan meningkatkan kesakitan dan keradangan dengan amat teruk. Begitu juga dengan edema (bengkak akibat pengumpulan cecair), urutan yang salah boleh merosakkan tisu yang sudah sedia meregang dan sensitif. Terdapat teknik urutan khas yang dipanggil Manual Lymphatic Drainage (MLD) yang boleh membantu mengurangkan edema, tetapi ia mesti dilakukan oleh terapis yang bertauliah.

11. Luka Baru, Ruam, atau Jangkitan Kulit

Kulit adalah benteng pertahanan utama badan. Mengurut kawasan yang mempunyai luka terbuka, ruam, atau jangkitan adalah sangat berisiko.

Kajian dan Penjelasan Saintifik: Ini adalah kontraindikasi tempatan yang standard. Mengurut kawasan ini boleh menyebabkan jangkitan merebak ke kawasan lain atau masuk lebih dalam ke aliran darah. Ia juga boleh memburukkan lagi keadaan kulit sedia ada dan melambatkan proses penyembuhan. Terapis harus mengelakkan kawasan ini sepenuhnya.

12. Sensitiviti Sistem Kelenjar (Endokrin)

Kawasan di mana kelenjar utama berada, seperti di leher (tiroid) dan di bawah lengan (kelenjar limfa), adalah sangat sensitif.

Kajian dan Penjelasan Saintifik: Sistem endokrin dan limfatik tidak dilindungi oleh lapisan otot yang tebal. Kelenjar seperti tiroid mengawal metabolisme badan dan sangat sensitif kepada tekanan fizikal. Tekanan yang kuat pada nodus limfa juga boleh mengganggu alirannya dan menyebabkan kesakitan. Terapis yang terlatih akan menggunakan teknik yang sangat lembut dan spesifik apabila bekerja di sekitar kawasan-kawasan ini.

13. Tempoh Pemulihan Selepas Pembedahan atau Rawatan Berat

Badan memerlukan masa dan tenaga yang banyak untuk pulih selepas prosedur perubatan yang besar.

Kajian dan Penjelasan Saintifik: Selepas pembedahan, badan berada dalam keadaan keradangan sistemik. Urutan yang tidak sesuai boleh mengganggu proses penyembuhan luka, jahitan, atau implan. Bagi pesakit kemoterapi, badan mereka sangat lemah, dan sistem imun terjejas. Urutan perlu disesuaikan (biasanya sangat lembut) dan hanya dilakukan selepas mendapat kebenaran daripada pasukan perubatan yang merawat.

14. Kehamilan Trimester Pertama

Walaupun urutan pranatal sangat bermanfaat, kebanyakan terapis dan pakar perubatan berhati-hati semasa 13 minggu pertama kehamilan.

Kajian dan Penjelasan Saintifik: Trimester pertama adalah tempoh di mana risiko keguguran secara statistik adalah yang paling tinggi. Walaupun tiada bukti kukuh yang mengaitkan urutan secara langsung dengan keguguran, pendekatan “lebih baik mencegah” diambil. Terdapat juga beberapa titik akupresur pada badan (terutamanya di sekitar buku lali dan tangan) yang dipercayai boleh merangsang pengecutan rahim. Oleh itu, kebanyakan terapis yang bertauliah tidak akan melakukan urutan pada tempoh ini tanpa kebenaran doktor.

15. Reaksi Terhadap Urutan Refleksiologi

Refleksiologi adalah amalan memberi tekanan pada titik-titik tertentu di kaki, tangan, dan telinga, yang dipercayai sepadan dengan organ dan sistem badan yang lain.

Kajian dan Penjelasan Saintifik: Konsep di sebalik reaksi selepas refleksiologi sering dirujuk sebagai “krisis penyembuhan”. Teori ini mencadangkan bahawa apabila aliran tenaga atau peredaran ke organ tertentu dirangsang, badan akan mula menyingkirkan “toksin” atau membetulkan ketidakseimbangan. Proses ini kadangkala boleh menyebabkan simptom sementara seperti sakit kepala, keletihan, atau sakit di bahagian badan yang berkaitan (contohnya, sakit pinggang selepas titik refleksi buah pinggang diurut). Ini dianggap sebagai sebahagian daripada proses penyembuhan, selagi ia tidak melampau.

16. Ketegangan Akibat Regangan Fizikal (Assisted Stretching)

Urutan seperti Urutan Thai atau urutan sukan sering menggabungkan regangan pasif yang dibantu oleh terapis.

Kajian dan Penjelasan Saintifik: Jika badan anda tidak biasa dengan julat pergerakan atau regangan yang dilakukan, otot anda akan bertindak balas sama seperti selepas anda mencuba rutin senaman yang baru. Gentian otot diregangkan melebihi had biasanya, menyebabkan koyakan mikro. Ini mencetuskan DOMS, yang menyebabkan rasa sengal dan tegang pada keesokan harinya. Ini adalah normal dan selalunya menunjukkan bahawa fleksibiliti badan sedang dicabar secara positif.

17. Bunyi Tulang atau Sendi yang Tidak Normal

Penting untuk membezakan antara bunyi sendi yang normal (cavitation, atau bunyi “pop” seperti dalam manipulasi kiropraktik) dengan bunyi geseran atau kerisikan (crepitus).

Kajian dan Penjelasan Saintifik: Bunyi “pop” yang sesekali berlaku adalah disebabkan oleh pelepasan gelembung gas dari cecair sinovial dalam sendi dan selalunya tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, jika anda mendengar bunyi bergeser, berpasir, atau kerisikan yang berulang setiap kali sendi digerakkan atau diurut, ia mungkin menandakan masalah seperti osteoartritis (rawan yang haus) atau keradangan pada tendon. Terapis harus segera berhenti mengurut kawasan tersebut dan menasihatkan anda untuk mendapatkan pemeriksaan perubatan.

Komunikasi Dengan Tukang Urut Adalah Kunci Utama

Punca utama kesakitan yang tidak diingini selepas urut selalunya berpunca daripada kurangnya komunikasi. Urutan yang baik adalah satu bentuk dialog antara anda, badan anda, dan terapis.

Jangan sekali-kali menahan sakit semata-mata kerana anda fikir ia adalah sebahagian daripada proses. Urutan tidak sepatutnya menjadi satu penyeksaan. Jika tekanan terlalu kuat, jika anda merasa sakit yang tajam dan bukan “sakit yang sedap”, atau jika anda tidak selesa dengan mana-mana teknik yang digunakan, terus beritahu terapis anda.

Seorang terapis yang profesional akan menghargai maklum balas anda dan mengubah suai teknik mereka agar sesuai dengan keperluan dan tahap toleransi anda. Ingat, anda adalah pakar bagi badan anda sendiri. Dengan berkomunikasi secara terbuka dan memilih terapis yang bertauliah, anda boleh memastikan pengalaman urutan anda adalah selamat, melegakan, dan benar-benar terapeutik.